Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa

2022-01-21 Artykuł

Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa

Zapalenie błony śluzowej nosa jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt u lekarza, a alergiczny nieżyt nosa (AR) dotyka 10–30% populacji. Patomechanizm AR obejmuje nadmiernie nasiloną reakcję zapalną na alergen, np. pyłek rośliny, która skutkuje naciekaniem błony śluzowej m.in. nosa przez eozynofile, bazofile, a komórki te przyczyniają się do jeszcze bardziej nasilonej reakcji alergicznej. Dlatego działanie przeciwzapalne i immunomodulujące jest głównym elementem zapobiegania i leczenia AR.

Najpowszechniej stosowanymi lekami w leczeniu AR są leki przeciwhistaminowe, takie jak lewocetyryzyna i desloratydyna. Ponadto, oprócz zmniejszania wydzielania histaminy, mają szerokie działanie immunomodulujące. Ich skuteczność w terapii jest podobna, zmniejszają znacząco świąd, wyciek z nosa, zatykanie nosa i kichanie. Aby szybciej przerwać objawy AR, można zastosować lek działający miejscowo, w formie aerozolu, np. mometazon. Furoinian mometazonu jest glikokortykosteroidem, który przynosi pacjentom ulgę w ciągu kilku minut. W przypadku wystąpienia alergicznego zapalenia spojówek można zastosować olopatadynę w formie kropli do nosa.

Autor: lek. Oskar Puk

Data publikacji: 2022-01-21

Źródło: "Lek w Polsce" nr 12/2021

Słowa kluczowe: alergiczny nieżyt nosa, leczenie, desloratydyna, lewocetyryzyna, mometazon, olopatadyna

1. Bernstein DI, Schwartz, G, & Bernstein JA. Allergic Rhinitis: Mechanisms and Treatment. Immunology and allergy clinics of North America. 2016;36(2):261-278. https://doi.org/10.1016/j.iac.2015.12.004.

2. Dykewicz MS, Wallace DV, Amrol DJ, Baroody FM, Bernstein JA, Craig TJ, et al. Rhinitis 2020: A practice parameter update. The Journal of allergy and clinical immunology. 2020;146(4):721-767. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.07.007.

3. Agrawal D K. Anti-inflammatory properties of desloratadine. Clinical and experimental allergy: journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. 2004;34(9):1342-1348. https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2004.02026.x.

4. Devillier P, Roche N, & Faisy C. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of desloratadine, fexofenadine and levocetirizine: a comparative review. Clinical pharmacokinetics. 2008;47(4):217-230. https://doi.org/10.2165/00003088-200847040-00001.

5. Canonica GW, Tarantini F, Compalati E, & Penagos M. Efficacy of desloratadine in the treatment of allergic rhinitis: a meta-analysis of randomized, double-blind, controlled trials. Allergy. 2007;62(4):359-366. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2006.01277.x.

6. Mahmoud F, Arifhodzic N, Haines D, & Novotney L. Levocetirizine modulates lymphocyte activation in patients with allergic rhinitis. Journal of pharmacological sciences. 2008;108(2):14-156. https://doi.org/10.1254/jphs.08037fp.

7. Baldwin C M, & Scott LJ. Mometasone furoate: a review of its intranasal use in allergic rhinitis. Drugs. 2008;68(12):1723-1739. https://doi.org/10.2165/00003495 200868120-00009.

8. Passali D, Spinosi MC, Crisanti A, & Bellussi LM. Mometasone furoate nasal spray: a systematic review. Multidisciplinary respiratory medicine. 2016;11,18. https://doi.org/10.1186/s40248-016-0054-3.

9. Nickels AS, Dimov V, & Wolf R. Pharmacokinetic evaluation of olopatadine for the treatment of allergic rhinitis and conjunctivitis. Expert opinion on drug metabolism & toxicology. 2011;7(12):1593-1599. https://doi.org/10.1517/17425255.2011.630389.

10. Gross GN, Berman G, Amar NJ, Caracta CF, & Tantry SK. Efficacy and safety of olopatadine-mometasone combination nasal spray for the treatment of seasonal allergic rhinitis. Annals of allergy, asthma & immunology: official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. 2019;122(6):630-638.e3. https://doi.org/10.1016/j.anai.2019.03.017.

POWRÓT

reklama

kup najnowszy numer »

Info

Najczęściej czytane

Redaktor poleca

Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa

Piśmiennictwo:

Polityka Cookie