2022-03-25 Artykuł

Immunoterapia – leczenie zaawansowanego raka nerki

Rak nerkowokomórkowy (RNK) stanowi 2–3% nowotworów złośliwych. Najwyższą zachorowalność obserwuje się w Europie Zachodniej i Stanach Zjednoczonych. Na świecie jest siódmym najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn oraz dziesiątym u kobiet. Natomiast w Polsce zachorowalność wynosi 10 mężczyzn i 5,4 kobiet na 1000 osób rocznie. U mężczyzn najczęściej występuje po 45. r.ż., u kobiet pomiędzy 55.–74. r.ż.

 
Do najważniejszych czynników zwiększających prawdopodobieństwo zachorowania należą:
• palenie tytoniu,
• otyłość,
• nadciśnienie tętnicze,
• nadużywanie leków przeciwbólowych,
• niska aktywność fizyczna.
Częstość występowania RNK jest bardziej powszechna u pacjentów z chorobami i niewydolnością nerek, a także u pacjentów po transplantacji nerek.
  Czytaj pełny tekst

Autor: mgr farm. Wojciech Syk

Data publikacji: 2022-03-25

Źródło: "Lek w Polsce" nr 02/2022

Słowa kluczowe: przeciwciała monoklonalne, PD-1, CTLA-4, immunoterapia, zaawansowany rak nerki

1. Stelmach A, Potemski P,Fijuth J, Wysocki P J. Nowotwory Układu moczowo-płciowego. Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych. Marzec 2013; 369-376.
2. Escudier B, Porta C, Schmidinger M, Rioux-Leclercq N, Bex A, Khoo V, Grunwald V, Gillessen S, Horwich A. Renall cell carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow up. Annals of Oncology. 21 February 2019; 30:706-720. doi:10.1093/annonc/mdz056.
3. https://www.onkonet.pl/dp_nump_raknerki.php#menu65.
4. https://immuno-onkologia.pl/immunoterapia-raka-nerki-niwolumabrak-nerkowokomorkowy.
5. Motzer RJ, et al, Nivolumab versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma. The New England Journal of Medicine. Nov 2015;373(19):1803-13. DOI:10.1056/NEJMoa1510665.
6. FDA approves nivolumab plus ipilimumab combination for intermediate or poor-risk advanced renal cell carcinoma. U.S. Food and Drug Administration. 16 April 2018.
7. Brunk KM, Schieber TJ. Updates in the First-Line Treatment of Advanced Renal Cell Carcinoma. Current guideline recommendations include various combinations of targeted therapy with immunotherapy. Directions in Oncology in Pharmacy. August 2021;3(4).
8. Motzer RJ, et al. Nivolumab plus ipilimumab versus sunitinib in first-line treatment for advanced renal cell carcinoma: extended follow-up of efficacy and safety results from a randomised phase 3 trial. The Lancet Oncology. October 2019;20(10):1370-1385. doi:10.1016/S1470-2045(19)30413-9.
9. Rini B.I., Pembrolizumab plus Axitinib versus Sunitinib for Advanced Renal-Cell Carcinoma. The new england journal of medicine. March 2019;380(12):1116-1127. DOI: 10.1056/NEJMoa1816714.
10. Choueiri TK, et al. Nivolumab plus Cabozantinib versus Sunitinib for Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med.2021 March 04;384(9): 829–841. doi:10.1056/NEJMoa2026982.
11. FDA approves nivolumab plus cabozantinib for advanced renal cell carcinoma. U.S Food & Drug Administration. 22 Jan 2021.
12. FDA approves pembrolizumab plus axitinib for advanced renal cell carcinoma. 19 April 2019.
13. Lenvatinib plus Pembrolizumab or Everolimus for Advanced Renal Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2021;384:1289-300. DOI: 10.1056/NEJMoa2035716.
14. FDA approves lenvatinib plus pembrolizumab for advanced renal cell carcinoma. 08 Nov 2021.
15. Załącznik B.10. Leczenie raka nerki (ICD-10 C64).
16. A Randomized, Double-Blind, Controlled Phase 3 Study of Cabozantinib in Combination With Nivolumab and Ipilimumab Versus Nivolumab and Ipilimumab in Subjects With Previously Untreated Advanced or Metastatic Renal Cell Carcinoma of Intermediate or Poor Risk. clinicaltrials.gov.
17. PD-Inhibitor (Nivolumab) and Ipilimumab Followed by Nivolumab vs. VEGF TKI Cabozantinib With Nivolumab: A Phase III Trial in Metastatic Untreated REnal Cell Cancer. clinicaltrials.gov.
18. https://immuno-onkologia.pl/szlaki-punktow-kontroli-ukladuodpornosciowego-pd-1/
19. Mechanizmy działania przeciwciał monoklonalnych w nowotworach litych. Piotr J. Wysocki. Onkologia w praktyce klinicznej. 2014;10; Nr 4:175-183.
20. Krawczyk P, Wojas-Krawczyk K. Przeciwciała monoklonalne przeciw immunologicznym punktom kontroli w leczeniu chorych na nowotwory. Onkologia w Praktyce Klinicznej. 2015;11;2:76-86.
21. Charakterystyka produktu leczniczego Opdivo 10 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2020.
22. Charakterystyka produktu leczniczego Keytruda 25 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2020.
23. Charakterystyka produktu leczniczego Yervoy 5 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2016.
24. Wołowiczewa E. Immunoterapia nowotworów – od toksyn Coley’a do blokady punktów kontrolnych układu immunologicznego. Wydział Biochemii, Biofizyki i Biotechnologii. Uniwersytet Jagielloński w Krakowie.
25. Krawczyk P, Wojas-Krawczyk K. Przeciwciała monoklonalne przeciw immunologicznym punktom kontroli w leczeniu chorych na nowotwory. Onkologia w Praktyce Klinicznej. 2015:11(2):76-86.
26. Swatler J, Kozłowska E. Immunoterapie nowotworów działające na punkty kontrolne układu odpornościowego. Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej. 2016;70:25-42.DOI: 10.5604/17322693.1192926.
 

 

POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE
...
Info
Najczęściej czytane
Redaktor poleca
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o