Na łamach lutowego wydania British Medical Journal opublikowano wyniki kolejnego badania klinicznego, które wskazują na istnienie związku pomiędzy długoterminowym przyjmowaniem dużej ilości wapnia w diecie lub pod postacią suplementów a ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny albo z powodu choroby sercowo-naczyniowej.

           Badanie to miało charakter prospektywny - 61 433 kobiet (urodzonych pomiędzy 1914 a 1948 r.) poddano obserwacji przez okres 19 lat, z których ostatecznie zakwalifikowano 38 984. Pierwszorzędowymi punktami końcowymi były: czas do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny (n=11 944), z przyczyn sercowo-naczyniowych (n = 3862), a także choroby niedokrwiennej serca (n = 1932) oraz udaru mózgu (n =1100). Dieta była oceniana za pomocą specjalnie przygotowanych formularzy wypełnionych przez badanych na początku próby i w 1997 r. Na ich podstawie, razem z informacją o przyjmowanych suplementach, oszacowano spożycie wapnia.

            Wystąpienie punktów końcowych miało charakter nieliniowy, z największym ryzykiem w przypadku największego (≥1400 mg/dzień) spożycia wapnia. W porównaniu do przyjmowania od 600 do 1000 mg wapnia dziennie, spożycie w ilości powyżej 1400 mg/dzień było związane ze zwiększonym ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny (HR 1.40, 95% CI 1,17 – 1,67), z przyczyn sercowo-naczyniowych (1,49, 1.09 – 2,02) i prawie dwukrotnym z powodu choroby niedokrwiennej serca (2,14, 1,48 – 3,09). W przypadku udaru mózgu nie zaobserwowano takiej zależności (0,73, 0,33 – 1,65). Przy spożyciu wapnia <600 mg/dzień również zaobserwowano zwiększone ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, chorób sercowo-naczyniowych i choroby niedokrwiennej serca. Ponadto w przypadku osób przyjmujących wapń w postaci tabletek (6% badanych, 500 mg na tabletkę) nie zauważono wyżej wspomnianych zależności, aczkolwiek wśród osób z dużym dziennym spożyciem wapnia i dodatkową suplementacją, ryzyko względne dla zgonu z jakiejkolwiek przyczyny wyniosło 2,57 (95% CI 1,19 – 5,55).

            Autorzy podkreślają, iż w literaturze pojawiły się badania udowadniające związek pomiędzy przyjmowaniem wapnia a ryzykiem wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ale żadne z nich do tej pory nie były ukierunkowane na zbadanie śmiertelności. Zwracają również uwagę na ostrożną interpretację i wyciąganie wniosków, nie tylko na podstawie przedstawionych wyników, ale również z uwzględnieniem innych prób klinicznych.