2014-05-05 Aktualności

Inwazyjne zakażenia grzybicze

tańsza profilaktyka w domu pacjenta

Pacjenci po przeszczepieniu szpiku, którzy z powodu otrzymywania leków immunosupresyjnych są narażeni na duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych, nie muszą już trafiać do szpitala tylko po to, aby otrzymać leki przeciwgrzybicze. Dzięki decyzji Ministerstwa Zdrowia od 1 maja do refundacji aptecznej trafił pozakonazol – lek stosowany w profilaktyce i leczeniu inwazyjnych zakażeń grzybiczych. Jest dostępny na receptę za odpłatnością ryczałtową. Pozakonazol jest także refundowany w całości w zakresie leków stosowanych w ramach chemioterapii w zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów z ostrą białaczką szpikową lub zespołem mielodysplastycznym, otrzymujących chemioterapię mogącą powodować długotrwałą neutropenię i u których jest duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych.

Inwazyjne zakażenia grzybicze  to choroby zakaźne, w których patogeny grzybicze atakują jeden lub więcej narządów, często przybierając postać zakażenia uogólnionego, przebiegającego z fungemią (tzn. obecnością patogenu we krwi). Szczególnie narażeni na zakażenie są chorzy z obniżoną odpornością, w tym pacjenci z ostrą białaczką szpikową lub zespołem mielodysplastycznym otrzymujący chemioterapię oraz pacjenci po przeszczepieniu szpiku, którzy otrzymują duże dawki leków immunosupresyjnych z powodu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi. I właśnie w tym ostatnim wskazaniu pacjenci mają już możliwość skorzystania z refundacji aptecznej, bez konieczności hospitalizacji.  

Częstość występowania inwazyjnych zakażeń grzybiczych u pacjentów z nowotworami krwi i po transplantacji sukcesywnie wzrasta. Powodem jest rosnąca ilość przeszczepów z jednej strony oraz intensywna chemio- i radioterapia, jak też wydłużenie życia wielu chorych z immunospresją z drugiej. Częstość inwazyjnych zakażeń grzybiczych jest najwyższa u pacjentów poddanych przeszczepieniu narządów i macierzystych komórek krwiotwórczych. Procedura przeszczepienia macierzystych komórek krwiotwórczych od dawcy niespokrewnionego lub nie w pełni zgodnego pozwala na ratowanie życia pacjentów z nowotworami krwi, niestety zdecydowanie osłabia układ odpornościowy organizmu, wystawiając pacjenta na ryzyko grzybicy. Daltego też niezwykle ważna jest profilaktyka. Wprowadzenie leczenia przeciwgrzybiczego na tym etapie redukuje zagrożenie grzybicami układowymi o połowę.

 

 

Copyright © Medyk sp. z o.o