2014-10-24 Artykuł

Antybiotykoterapia zakażeń układu moczowego

Zakażenie układu moczowego (ZUM) jest powszechnie występującą infekcją bakteryjną. W przeważającej części przypadków dochodzi do niej drogą wstępującą, poprzez kolonizację cewki moczowej, a następnie pęcherza moczowego poprzez bakterie uropatogenne. Tylko ok. 2% przypadków ZUM to zakażenia krwiopochodne występujące u osób nieimmunokompetentnych.

Do najczęstszych czynników etiologicznych ZUM należą: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae. W leczeniu ZUM zastosowanie znajdują: trimetoprim, trimetoprim/sulfametoksazol, ampicylina, amoksycylina/kwas klawulanowy, cefuroksym, nitrofurantoina, fosfomycyna z trometamolem. W przypadku niepowikłanego ZUM można rozpocząć terapię empiryczną trimetoprimem z sulfametaksazolem, trwającą od 3 do 7 dni, natomiast w przypadku niepowodzenia terapii lub powikłanego ZUM zawsze należy wykonać posiew moczu oraz rozpocząć leczenie zgodne z antybiogramem.

  Czytaj pełny tekst

Autor: dr n. med. Robert Tomasz Kuthan

Data publikacji: 2014-10-24

Źródło: Lek w Polsce 9/2014

Słowa kluczowe: antybiotykoterapia, zapalenie pęcherza, zakażenie dróg moczowych.

1. Interna Szczeklika 2013 Podręcznik chorób wewnętrznych. Gajewski P. [red.] wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków 2013, s. 1521.

2. Mały atlas anatomiczny; Aleksandrowicz R. [red.]; wyd. PZWL, Warszawa 2008; ss. 144-146.

3. Diagnostyka bakteriologiczna; Szewczyk E. [red.]; wyd. PWN, Warszawa 2005; ss. 247-250.

4. Magliano E., Grazioli V., Deflorio L. i wsp. Gender and age-dependent etiology of community-acquired urinary tract infections. The Scientific World Journal 2012; Article ID 349597, 6 pages, 2012. doi:10.1100/2012/349597.

5. Kahlmeter G., Poulsen H.O. Antimicrobial susceptibility of Escherichia coli from community- aquired urinary tract infections in Europe: the ECO.SENS study revisited. Int J Antimicrob Agents 2012; 39: 45-51.

6. Grade M., Bartoletti R., Bjerklund-Johanses T.E. i wsp. Guidelines on urological infections. European Association of Urology 2014; http://www.uroweb.org

7. Interna Szczeklika 2013 Podręcznik chorób wewnętrznych. Gajewski P. [red.] wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków 2013, ss. 1521-1523.

8. Kuthan R. Zastosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym w przypadkach klinicznych. Lek w Polsce 2014; 24(2): 15-26.

9. Perepanova TS,, Kozlov RS. i wsp. [Choice of antibacterial drugs in urinary infection]. Urologiia 2012; 2: 4-8.

10. Siniakova LA. [Antibacterial therapy for acute cystitis in the age of growing pathogen resistance]. Ter Arkh. 2014; 86 (4): 125-129.

11. Garcia Garcia MI, Munoz Bellido JL., Garcia Rodriguez JA. i wsp. In vitro susceptibility of community-acquired urinary tract pathogens to commonly used antimicrobial agents in Spain: a comparative multicenter study (2002-2004). J Chemother 2007; 19(3): 263-70.

12. Wagenlehner F., Wullt B., Perletti G. Antimicrobials in urogenital infections. Int J Antimicrob Agents 2011; 38S: 3-10.

13. Naber K., Wullt B., Wagenlehner F. Antibiotic treatment of uncomplicated urinary tract infections in premenopausal women. Int J Antimicrob Agents 2011; 38S: 21-35.

14. http://www.antybiotyki.edu.pl/pdf/RekomendacjeA42009.pdf

15. Kuthan R. Cefalosporyny II generacji: cefuroksym sodu i aksetyl cefuroksymy w praktyce lekarskiej. Lek w Polsce 2014; 24(03): 6-20.

16. Prais D., Straussberg R., Avitzur Y. i wsp. Bacterial susceptibility to oral antibiotics in community acquired urinary tract infection. Arch Dis Child 2003; 88(3): 215-218.

17. Kiliś-Pstrusińska K. Zakażenia układu moczowego. Praktyka Lek 2012; 72(9): 1-13.

POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE
...
Info
Najczęściej czytane
Redaktor poleca
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o