2016-01-26 Artykuł

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C – leczenie i profilaktyka

Globalna epidemia wirusowych zapaleń wątroby typu B i C w XXI w. jest poważnym problemem zdrowotnym. Te przewlekłe i postępujące choroby powodują marskość wątroby oraz raka wątrobowokomórkowego. Autorzy przedstawiają epidemiologię, objawy, leczenie i prewencję wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Wskazania do leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu B oparte są na trzech kryteriach: stężeniu HBV-DNA w surowicy, aktywności aminotransferaz i obrazie histologicznym wątroby.

W przewlekłym zapaleniu wątroby typu B, obok interferonów-α i pegylowanego interferonu, stosuje się pięć przeciwwirusowych leków: lamiwudynę, adefowir, entekawir, telbiwudynę i tenofowir. Leczenie zapalenia wątroby typu C diametralnie się zmieniło w ciągu ostatnich lat. Przeciwwirusowe leki stosowane w zapaleniu wątroby typu C zwiększyły skuteczność i tolerancję terapii, zwłaszcza infekcji genotypem 1 wirusa C.

  Czytaj pełny tekst

Autor: mgr farm. Anna Moszczyńska-Serafin, prof. dr hab. med., prof. h.c. Paulin Moszczyński

Data publikacji: 2016-01-26

Źródło: Lek w Polsce 11-12/2015

Słowa kluczowe: zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwłóknienie wątroby, pegylowany interferon, leczenie przeciwwirusowe, profilaktyka

1. Alqahtani S, Sulkowski M. Current and Evolving Treatments of Genotype 1 Hepatitis C Virus. Gastroenterol Clin North Am. 2015; 44: 825-43.

2. Bacon BR, Gordon SC, Lawitz E, et al. Boceprevir for Previously Treated Chronic HCV Genotype 1 Infection. N Engl J Med. 2011; 364: 1207-17.

3. Batts KP, Ludwig J. Chronic hepatitis. An update on terminology and reporting. Am J Surg Pathol. 1995; 19: 14091417.

4. Bota S, Sporea I, Popescu A, et al. Response to standard of care antiviral treatment in patients with HCV liver cirrhosis - a systematic review. J Gastrointestin Liver Dis. 2011; 20: 293–298.

5. Bourlière M, Wendt A, Fontaine H, et al. How to optimize HCV therapy in genotype 1 patients with cirrhosis. Liver Int. 2013; 33 Suppl 1: 46-55.

6. Chung RT, Andersen J, Volberding P, et al. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin versus interferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C in HIV-coinfected persons. N Engl J Med. 2004; 351: 451–9.

7. Cui XW, Friedrich-Rust M, De Molo C, et al. Liver elastography, comments on EFSUMB elastography guidelines 2013. World J Gastroenterol. 2013; 19: 6329-47.

8. De Clercq E. Current treatment of hepatitis B virus infections. Rev Med Virol. 2015; 25: 354-65.

9. EASL Clinical Practice Guidelines: management of hepatitis C virus infection. J Hepatol. 2014; 60: 392–420.

10. Germani G, Hytiroglou P, Fotiadu A, et al. Assessment of fibrosis and cirrhosis in liver biopsies: an update. Semin. Liver Dis., 2011; 31: 82-90.

11. Halota W, Flisiak R, Boroń-Kaczmarska A, i wsp. Rekomendacje leczenia wirusowych zapaleń wątroby typu C Polskiej Grupy Ekspertów HCV - 2014. Przegl. Epidemiol. 2014; 68: 571-576.

12. Hézode C, Forestier N, Dusheiko G, et al. Telaprevir and peginterferon with or without ribavirin for chronic HCV infection. N Engl J Med. 2009; 360: 1839–50.

13. Holmes JA, Thompson AJ. Interferon-free combination therapies for the treatment of hepatitis C: current insights. Hepat Med. 2015; 7: 51-70.

14. Hoofnagle JH, Seeff LB. Peginterferon and ribavirin for chronic hepatitis C. N Engl J Med. 2006; 355: 2444–5.

15. Hytiroglou P, Thung S, Gerber M. Histological classification and quantitation of the severity of chronic hepatitis: keep it simple! Semin. Liver Dis 1995; 15: 414-421.

16. Lau GK, Piratvisuth T, Luo KX et al. Peginterferon Alfa- 2a, lamivudine, and the combination for HBeAg-positive chronic hepatitis B. Engl J Med. 2005; 352: 2682-2695.

17. Levrero M, Pollicino T, Peterson J, et al. Control of cccDNA function in hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2009; 51: 581 - 592.

18. Lin SM, Yu ML, Lee CM, et al. Interferon therapy in HBeAg positive chronic hepatitis reduces progression to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2007; 46: 45-52.

19. Lok ASF, McMahon BJ: Chronic hepatitis B: update 2009. Hepatology 2009; 50: 1-36.

20. McHutchison JG, Everson GT, Gordon SC, et al. Telaprevir with peginterferon and ribavirin for chronic HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2009; 360: 1827-38.

21. McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, et al. Peginterferon alfa-2b or alfa-2a with ribavirin for treatment of hepatitis C infection. N Engl J Med. 2009; 361: 580-93.

22. Nguyen NH, Nguyen MH. Current Treatment Options in Patients with Hepatitis C Virus Genotype 6. Gastroenterol Clin North Am. 2015 ; 44: 871-81.

23. Pol S, Ghalib RH, Rustgi VH,et al. Daclatasvir for previously untreated chronic hepatitis C genotype-1 infection: a randomised, parallel-group, double-blind, placebo-controlled, dosefinding, phase 2a trial. Lancet Infect Dis. 2012; 2: 671-677.

24. Polska grupa ekspertów. Zalecenia terapeutyczne na rok 2013: leczenie przeciwwirusowe przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Przegl Epidemiol. 2013; 67: 383-391.

25. Shepherd J, Jones J, Takeda A, et al. Adefovir dipivoxil and pegylated interferon alfa-2a for the treatment of chronic hepatitis B: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess. 2006 Aug;10(28):iii-iv, xi-xiv, 1-183.

26. Villeneuve JP, Condreay LD, Willems B, et al. Lamivudine treatment for decompensated cirrhosis resulting from chronic hepatitis B. Hepatology. 2000; 31: 207-210.

27. WHO. Hepatitis B. 2015; 27. Factsheet 204 http://www. who.int/ mediacentre /factsheets/ fs204/e0.

28. Warunek W, Janczewska E, Pisula A. Zastosowanie terapii bezinterferonowej 3D u chorego po przeszczepieniu wątroby z reaktywacją zakażenia genotypem 1b HCV. Opis przypadku. Lekarz POZ. 2015; 1:71-74.

29. Yan J, Xie W, Wang Q, Li Y, Feng X, Cheng J. The optimal threshold: Baseline serum hepatitis B virus DNA and alanine transaminase levels can predict the 2-Year on-treatment virological response to lamivudine.Hepat Mon. 2011; 11:358-63.

30. Zampino R, Boemio A, Sagnelli C et al., Hepatitis B virus burden in developing countries. World J Gastroenterol. 2015; 21: 11941-11953.

POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE
...
kup najnowszy numer »
Info
Najczęściej czytane
Redaktor poleca
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o