Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) informuje o możliwości wystąpienia śmiertelnych bądź zagrażających życiu działań niepożądanych u dzieci poddanych tonsillektomii bądź adenoidektomii z powodu OBPS, u których stosowano kodeinę w typowych dawkach w celu złagodzenia bólu pooperacyjnego.
Dotychczas zgłoszono 3 śmiertelne przypadki. Dzieci te (w wieku od 2 do 5 lat) należały do tzw. ultra-szybkich metabolizerów (Ultra-rapid metabolizers) – polimorfizm w genie cytochromu P450 2D6 spowodował znaczne zwiększenie aktywności tego enzymu u pacjentów, na skutek czego doszło do szybkiego przekształcenia w organizmie standardowej dawki kodeiny w morfinę o śmiertelnym stężeniu. W normalnych warunkach proces ten zachodzi znacznie wolniej i morfina,powstała w wyniku przekształcenia kodeiny, nie ma działania toksycznego. Natomiast w zbyt dużej dawce może prowadzić do depresji ośrodka oddechowego i w następstwie do śmiertelnego w skutkach bezdechu,
Liczbę „ultra-szybkich metabolizerów” w populacji szacuje się na 1-7 przypadków na 100, aczkolwiek liczby te mogą być wielokrotnie wyższe, aż do 28 przypadków na 100 w niektórych grupach etnicznych. W związku z tym zaleca się szczególną ostrożność podczas stosowania kodeiny przez personel medyczny oraz zwracanie uwagi opiekunów pacjentów na możliwość wystąpienia zaburzeń oddychania.
- Szczepienia przeciw błonicy
- Zaburzenia neurologiczne związane z niedoborem wybranych witamin neurotropowych
- Immunoterapia alergenowa podjęzykowa – apel o rozszerzenie refundacji
- Franca, przymiot, kiła, syfilis – wiele nazw jednej choroby
- Dlaczego wykorzystanie bilastyny w terapii schorzeń alergicznych jest dobrym rozwiązaniem?
- Otyłość skraca życie
- Adrenalina może uratować życie
- Diabetologia w Polsce na tle UE
- Zalecenia dietetyczne dla pacjentów z cukrzycą typu 2 i stanem przedcukrzycowym 2025
- Szczepienia przeciw błonicy
- Szałwia biała - potencjalne możliwości terapeutyczne
- Połączenie kwasu acetylosalicylowego, paracetamolu i kofeiny w łagodzeniu bólu głowy i migreny
- Nowe leki złożone zawierające semaglutyd w leczeniu otyłości
- Sok z imbiru jako źródło cennych składników o działaniu prozdrowotnym
