Rutynowe włączanie antybiotyków do standardowej terapii odżywczej może zwiększać procent wyleczeń oraz zmniejszać śmiertelność wśród dzieci cierpiących na poważne, ostre niedożywienie – donoszą naukowcy z Uniwersytetu Waszyngtońskiego.

Wyniki przeprowadzonego przez nich badania klinicznego na populacji malawijskiej opublikowano w ostatnim wydaniu New England Journal of Medicine. To randomizowane, kontrolowane placebo badanie, przeprowadzone metodą ślepej próby, objęło 2676 malawijskich dzieci z poważnym, ostrym niedożywieniem, w wieku od 6 do 59 miesięcy. Badanych przydzielono do grupy otrzymującej amoksycylinę, cefdinir lub placebo przez 7 dni, jako dodatek do leczenia odżywczego w trybie ambulatoryjnym w przypadku niepowikłanej choroby. Pierwszorzędowy punkt końcowy stanowił procent chorych, którzy powrócili do stanu prawidłowego odżywienia oraz procent przypadków zakończonych zgonem.

            W grupach amoksycyliny, cefdiniru i placebo wyzdrowiało odpowiednio  88,7%, 90,9% oraz 85,1% dzieci (ryzyko względne niepowodzenia leczenia: placebo vs. amoksycylina, 1,32; 95%CI, 1,04 do 1,68;  placebo vs. cefdinir, 1,64; 95%CI, 1,27 do 2,11). Wskaźnik śmiertelności wynosił dla tych grup odpowiednio 4,8%, 4,1% i 7,4%  (ryzyko względne zgonu podczas leczenia: placebo vs. amoksycylina, 1,55; 95% CI, 1,07 do 2,24; placebo vs. cefdinir, 1,80; 95% CI, 1,22 do 2,64). Ponadto wśród dzieci, które wyzdrowiały, szybkość przybywania na wadze była większa w grupach otrzymujących antybiotykoterapię.

            Omówione wyżej badanie dotyka istotnego problemu w sferze globalnej – według statystyk stan poważnego, ostrego niedożywienia powoduje rocznie śmierć ok. 1 mln dzieci na całym świecie. Włączenie antybiotyków do standardowej terapii odżywczej ostrego niedożywienia może zwiększać ilość wyleczeń oraz zmniejszać ryzyko zgonu.