2021-02-04 Artykuł

Profilaktyka i leczenie zakażeń układu moczowego u dorosłych

Leczenie zakażeń układu moczowego stanowi istotny problem zdrowia publicznego w ostatnim czasie ze względu na rozpowszechnienie i lekooporność drobnoustrojów uropatogennych. Wiąże się z nadużywaniem antybiotyków i coraz wyższą nawrotowością. Obecnie poszukuje się nowych środków farmakologicznych, jak również niefarmakologicznych działań, które mogłyby być przydatne w leczeniu i profilaktyce zakażeń układu moczowego. Niektóre z nich wydają się być skuteczne, pod warunkiem, że będą stosowane systematycznie. 

Z klinicznego punktu widzenia najważniejszy pozostaje jednak podział zakażeń na powikłane i niepowikłane. Za zakażenia powikłane uznaje się każde zakażenie układu moczowego u mężczyzn, zakażenie układu moczowego u kobiet z anatomicznym lub czynnościowym zaburzeniem odpływu moczu bądź upośledzeniem obronnych mechanizmów przeciwdrobnoustrojowych oraz zakażenie układu moczowego wywołane przez drobnoustroje atypowe.
Zakażenia układu moczowego stanowią 10-20% wszystkich zakażeń pozaszpitalnych oraz ok. 40% zakażeń szpitalnych. Kobiety chorują 50 razy częściej niż mężczyźni. Częstość zachorowań rośnie w miarę starzenia się i dotyczy ok. 10% mężczyzn oraz 20% kobiet w wieku podeszłym.
  Czytaj pełny tekst

Autor: dr n. med. Grzegorz Liczner , dr hab. n. med., prof. UMK Michał Wiciński,   , lek. Piotr Karbowiak

Data publikacji: 2021-02-04

Źródło: "Lek w Polsce" nr 12/2020

Słowa kluczowe: ZUM, zakażenie układu moczowego, antybiotykoterapia, profilaktyka

1. Okrągła E, Szychowska K, Wolska L. Mechanizmy utrzymujące sterylność układu moczowego. Postępy Hig Med Dosw. 2014;68:684-694.
2. Hooton T. Urinary tract infection in adults. In: Comprehensive Clinical Nephrology (5th edition). Floege J, Johnson R, Feehally J (edit.), Elsevier, 2015.
3. Chee Wei Tan, Chlebicki MP. Urinary tract infections in adults. Singapore Med J. 2016; 57(9):485-490.
4. Bermingham S, Ashe J. Systematic review of the impact of urinary tract infections on health-related quality of life. BJUI. 2012;110:830-836.
5. Hames L, Rice CE. Antimicrobial resistance of urinary tract isolates in acute uncomplicated cystitis among college-aged women: choosing a first-line therapy. J Am Coll Health. 2007;56:153-156.
6. Peterson J, Kaul S, Khashab M, et al. Identification and pretherapy susceptibility of pathogens in patients with complicated urinary tract infection or acute pyelonephritis enrolled in a clinical study in the U.S. from November 2004 through April 2006. Clin Ther. 2007;29:2215-2221.
7. Hooton T, Bradley SF, Cardenas DD, et al. Diagnosis, prevention, and treatment of catheter-associated urinary tract infection in adults: 2009 International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2010;50:625-663.
8. Stamm W, Mc Kevitt M, Roberts P, et al. Natural history of recurrent urinary tract infections in women. Rev Infect Dis.1999;13:77-84.
9. Białobrzeska B. Profilaktyka zakażeń układu moczowego u pacjentów po przeszczepieniu nerki. Forum Nefrologiczne. 2011;3:266-271.
10. Dzierżanowska D, Nitsch-Osuch A. Przewodnik antybiotykoterapii 2020. Alfa Medica Press Bielsko-Biała 2020, wyd. 25.
11. Derick Wade, James Cooper, Fadel Derry, Julian Taylo. Uro-Vaxom versus placebo for the prevention of recurrent symptomatic urinary tract infections in participants with chronic neurogenic bladder dysfunction: a randomised controlled feasibility study. Trials. 2019;20:223.
12. Huber K. i wsp. Immunogenicity of an E. coli extract after oral or intraperitoneal intraperitoneal administration: inductionof antibodies against pathogenic bacterial strains. Int J Immunopharmacol. 2000;22:57-68.
13. Bonkat G. i wsp. Guidelines on Urological Infections, European Association of Urology 2017.
14. Zalecenia zespołu ekspertów dotyczące leczenia i profilaktyki zakażeń układu moczowego immunostymulatorem Uro-Vaxom (OM-89). Przegląd Urologiczny 2017 (vol.102);2.
15. Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgre SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015;13(5): 269-284.
POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE
...
kup najnowszy numer »
Info
Najczęściej czytane
Redaktor poleca
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o